Sociedade Portuguesa de Pediatria

A Acta Pediátrica Portuguesa (APP) tem mantido um esforço de modernização e organização que se vem arrastando há já algum tempo. Um dos pilares importantes dessa modernização consiste na utilização de uma plataforma electrónica para a submissão de manuscritos e gestão do processo editorial.
Após um percurso mais demorado que o inicialmente previsto e com alguns escolhos pelo caminho, estamos finalmente em condições de iniciar o processo de submissão de manuscritos através do portal gerido pela Fundação Portuguesa para a Computação Científica Nacional, o Serviço de Alojamento de Revistas Científicas (RCAAP).

Correspondência:
António Gomes
app@spp.pt

Proponho que a SPP discuta as normas da American Academy of Pediatrics (AAP) (Prevention of Rickets) antes de as promulgar. O colecalciferol é uma pré-hormona sintetizada por irradiação solar do 7-dehidrocolesterol cutâneo. A crescente diminuição da vida ao ar livre levou a transformá-la em vitamina. O padrão de irradiação solar foi radicalmente alterado com a passagem da vida rural para a urbana. À irradiação solar diária, continuada e protegida seguiu-se a actual exposição estival, intensa, intermitente e mal protegida. Para minimizar o risco da epidemia de cancro cutâneo, as sociedades médicas, defensivas, aconselham cuidados com exposição ao Sol, protectores etc.

Correspondência:
Henrique Carmona da Mota
hcmota@ci.uc.pt

São incontáveis os milhões de euros e dólares investidos no combate à obesidade, particularmente à obesidade pediátrica, ao longo das duas últimas décadas. Resultado: na Europa, em 2002, a prevalência registada para a obesidade pediátrica ultrapassou em cerca de 6% a prevalência estimada tendo por base de cálculo o incremento registado entre 1980-1990 e, em países em vias de desenvolvimento da América do sul, norte de África e Ásia observaram-se, no mesmo período de tempo,incrementos percentuais anuais médios de 20-30%! Nesta altura a OMS assumiu que a situação estava, efectivamente, “fora de controlo”.

Correspondência:
Carla Rêgo
carlambssrego@gmail.com

Introdução: A procalcitonina (PCT) tem sido descrita como um marcador promissor na identificação precoce de infecção bacteriana invasiva (IBI) na febre sem foco (FSF).
Objectivo: Avaliar o desempenho diagnóstico da PCT, proteína C reactiva (PCR), contagem total de leucócitos (CTL) e neutrófilos (N) na identificação de IBI em crianças com FSF.

Correspondência:
Diana Moreira
Serviço de Pediatria
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia / Espinho
Rua Francisco Sá Carneiro
4430 Vila Nova de Gaia
dianalexmoreira@gmail.com

Introdução: As faltas às consultas representam um consumo acrescido de recursos humanos e económicos, constituindo uma limitação na prática ambulatória, nomeadamente na área da adolescência. É fundamental perceber quais as causas modificáveis e tentar intervir.
Objectivos: Determinar a taxa de faltas à consulta de adolescentes durante um período de 30 meses. Identificar possíveis variáveis associadas às faltas; os motivos de falta. Propor medidas que permitam diminuir a taxa de faltas.

Correspondência:
Sofia Ferreira
Srviço de Pediatria/Neonatologia
Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga
Rua Dr. Cândido Pinho
4520-211 Santa Maria da Feira
sofiafe@gmail.com

Introdução: As crianças e adolescentes apresentam frequentemente hábitos e padrões de sono inadequados associados a múltiplos factores entre os quais comportamentos de risco no seio familiar. Pouco se conhece acerca da influência da interacção familiar em irmãos no que respeita aos padrões e hábitos de sono. O objectivo deste estudo observacional foi comparar padrões de sono e sonolência diurna numa amostra de crianças em idade escolar e adolescentes e respectivos irmãos mais velhos.

Correspondência:
Miguel Meira e Cruz
Unidade de Investigação Biomédica GS
Av. Padre Manuel Antunes nº 41
2565-842 Moçafaneira, Ventosa- T.Vedras
mmc@gentesaudavel.pt

Introdução: Na idade pediátrica, a traqueostomia associa-se a morbimortalidade significativa e tem indicações limitadas que têm vindo a sofrer alterações. O objectivo deste estudo foi avaliar a experiência de um Hospital Pediátrico terciário em relação à traqueostomia.

Correspondência:
Susana Margarida Nobre
Hospital Pediátrico Carmona da Mota
Centro Hospitalar de Coimbra
Av. Afonso Romão
3000-602 Coimbra
susananobre14@gmail

Resumo
A cefaleia é um sintoma frequente em Pediatria, causado por múltiplas patologias. A hipotensão intracraniana espontânea (HIE) caracteriza-se essencialmente por cefaleia em ortostatismo. Apresenta-se o caso de uma adolescente de 16 anos, com síndrome de Marfan, que recorreu à urgência por cefaleia ortostática, náusea e alterações auditivas. O exame físico, à excepção do fenótipo marfanóide, não revelou alterações. A ressonância magnética medular documentou ectasias durais. A evolução, ao longo de 32 meses, foi favorável sob repouso, analgesia e hidratação. A HIE é geralmente benigna e autolimitada, podendo contudo necessitar de terapêutica cirúrgica. Perante uma adolescente com síndrome de Marfan e cefaleia ortostática, a HIE deve ser equacionada.

Palavras-chave: cefaleia, hipotensão intracraniana espontânea, síndrome de Marfan, ectasia dural.

Correspondência:
Mónica Braz
mocrobraz@gmail.com

Resumo
A infecção por Bartonella henselae (BH) tem um amplo espectro clínico. O envolvimento sistémico é pouco frequente, mas pode manifestar-se com comprometimento hepatoesplénico. Descreve-se o caso de um adolescente com adenopatia pré-auricular direita há 33 dias, associada a astenia, anorexia e perda ponderal (15%). Não se verificou melhoria com antibioterapia oral e, nesta altura, iniciou febre e dor toraco-abdominal direita. Referido contacto com gato pequeno. Objectivamente apresentava aspecto emagrecido e baço palpável dois centímetros abaixo da grade costal. A ecografia revelou adenopatia pré-auricular necrótica, hepatoesplenomegalia e múltiplos nódulos hipoecogénicos hepatoesplénicos. A serologia para BH foi IgM e IgG positiva, com elevação superior a quatro vezes dos títulos de IgG após duas semanas. A azitromicina mostrou-se eficaz na resolução da adenopatia regional e da sintomatologia. Mantém-se controversa a antibioterapia nas infecções sistémicas.

Palavras-chave: Bartonella henselae, gato, arranhadela, doença hepatoesplénica.

Correspondência:
Andreia de Sousa Figueiredo Dias
Rua Principal, Nº 14, Lagedo, Rio de Moinhos
3560-106 Rio de Moinhos, Sátão
andreiadias_83@hotmail.com